治疗方法:
基本方:柴胡、甘草、桃仁、枳壳、当归、生地、川芎、赤芍、桔梗、红花、牛膝、白芷、白僵蚕。上方每日1剂,水煎日分2次服,1个月为一疗程,连续服用2月评定疗效。避日光暴晒,保持充足的睡眠,调情志,忌服避孕药。
黄褐斑是一种后天性色素沉着性皮肤病,发病原因诸多,目前尚未完全明了。
现代医学认为与内分泌功能紊乱有一定的关系,同时体内氧化和抗氧化平衡失调,从而引起人体酪氨酸―酪氨酸酶系列生化反应加剧,色素形成增多。
中医认为其病机多因情志所伤,肝失条达,肝气郁结,气机不畅,血脉瘀滞,精气不能上荣于面所致。
因而使用血府逐瘀汤疏肝理气,活血化瘀,通络消斑。
方中桃仁、红花、当归、生地、川芎活血化瘀而养血,现代医学认为酪氨酸酶是皮肤黑素生物合成的主要限速酶,控制其活力即可控制黑素形成,而活血化瘀的中药能够增快体内血液循环,可明显抑制酪氨酸酶活性,有祛斑美容作用;
柴胡、枳壳行气和血而疏肝;白芷,《本草纲目》谓其“去面疵瘢……头面皮肤风痹燥痒。”“达阳明阳气,去面黑。”据报道白芷能显著抑制酪氨酸酶的活性 ;
白僵蚕,《神农本草经》谓之“灭黑,令人面色好。”《本草经疏》:“……去皮肤诸风,故能灭黑及诸疮瘢痕也。”
桔梗具有强的抑制酪氨酸酶的活性,并开肺气,载药上行,和枳壳升降上焦之气,牛膝通利血脉,引血下行,互相配合,使血活气行瘀化而诸证自除。